Dijabetes je jedan od faktora rizika za infarkt

Dijabetes je jedan od faktora rizika za infarkt

U naprednijim društvima dijabetes je postao epidemija. Dijabetes tipa II, koji je najčešći oblik bolesti, najčešće se javlja nakon 35 godina starosti zbog prekomjerne konzumacije ugljikohidrata. Mnoge žene pate i od gestacijskog dijabetesa.

Dijabetes može imati ozbiljne komplikacije, uključujući kardiovaskularne probleme, što može dovesti do infarkta miokarda, moždanog udara ili bolesti perifernih krvnih žila.

Šta je dijabetes melitus?

Dijabetes melitus metaboličko je stanje čija je glavna karakteristika neuravnotežen metabolizam ugljikohidrata; međutim, bolest ima posljedice i na metabolizam masti i proteina. Temeljni uzrok dijabetesa jest relativan ili apsolutni nedostatak inzulina ili izostanak proizvodnje inzulina. Budući da ćelije nisu u stanju apsorbirati glukozu iz krvi, ona ostaje u krvi, što uzrokuje značajno povišene vrijednosti glukoze.

Vrste dijabetesa

Dijabetes melitus tip I nastaje oštećenjem beta ćelija gušterače. Obično se razvija prije 35. godine života, a prate ga klasični simptomi.

Najčešći oblik dijabetesa, dijabetes tipa II (nezavisan od inzulina) razvija se zbog prekomjernog unosa ugljikohidrata. Konzumiranje velikih količina ugljikohidrata koji se lako apsorbiraju podstiče tijelo na stvaranje sve veće količine inzulina, a tokom godina, visoke vrijednosti inzulina dovode do inzulinske rezistencije.

Dijabetes ima i neke druge, posebne oblike, a najčešći je gestacijski dijabetes koji se javlja tokom trudnoće. 

Tipični simptomi

Najtipičniji simptomi dijabetesa su učestalo mokrenje, stalna žeđ koja dovodi do povećanog unosa tečnosti, kao i neobjašnjivi gubitak težine. Pacijenti se također ponekad žale na umor, mučninu i zamagljen vid. Znakovi upozorenja mogu uključivati spor oporavak od infekcija ili ponekad grčeve u listovima ili utrnulost prstiju. Snažan osjećaj zbunjenosti, gubitak svijesti ili koma ukazuju na teško stanje.

Pacijentu se dijagnosticira dijabetes ako je nivo glukoze natašte 7,0 mmol/L ili viši ili ako je nivo glukoze u bilo kojem momentu nakon obroka 11,1 mmol/L ili viši.

Koraci koje možete poduzeti sami

Liječenje dijabetesa ne sastoji se samo od lijekova, bilo da su to inzulin ili oralni antidijabetici. Pravilan način života, uključujući pravilnu prehranu i redovnu tjelesnu aktivnost, barem su podjednako važni.

Uputstva za prehranu pacijenata s dijabetesom osmišljena su tako da postignu i održavaju optimalno metaboličko stanje i da održavaju nivo glukoze u krvi unutar normalnih granica. Pacijenti se moraju pridržavati dijete prilagođenu svojim individualnim potrebama kojom se određuje energetski sadržaj i sastav hrane koju konzumiraju svaki dan. Preporučuje se jesti manje obroke s manjim vremenskim razmakom između obroka, što pomaže u sprečavanju oscilacija nivoa glukoze. Općenito se pacijentima preporučuje jesti povrće s visokim udjelom vlakana, kao i integralne žitarice.

Kombinacijom pravilne prehrane s redovnim vježbanjem može se postići gubitak težine, a to može značajno poboljšati zdravlje pacijenta. Kao i način prehrane, mjera, intenzitet i trajanje tjelesne aktivnosti također trebaju biti prilagođeni individualnim potrebama. Prije početka tjelovježbe, ljekar bi trebao preporučiti individualizirani program vježbanja.

Važno je redovno provjeravati nivo glukoze u krvi jer se time mogu spriječiti opasne fluktuacije nivoa glukoze u krvi. I previsoki i preniski nivo glukoze u krvi može dovesti do ozbiljnih stanja. Redovnom provjerom nivoa glukoze u krvi pacijenti mogu aktivno doprinijeti poboljšanju metaboličkog stanja i ublažavanju rizika od budućih komplikacija.

Sprečavanje komplikacija

Jedna od najtežih komplikacija dijabetesa je pogoršanje stanja mrežnice (retinopatija), što može dovesti do narušenog vida ili čak potpunog gubitka vida.

Druga ozbiljna komplikacija uključuje krvne žile u bubrezima (nefropatija), što, ako se ne liječi ili se ne liječi ispravno može za posljedicu imati zatajenje bubrega.

Oštećenja nervnog sistema, povezana s različitim simptomima i znakovima, mogu dovesti do značajnog pogoršanja kvaliteta života. Neuralno oštećenje može prouzrokovati gubitak osjeta, zbog čega pacijenti ponekad ne primjećuju ozljede donjih udova. To može dovesti do bezbolnih čireva na stopalima, a zanemarena rana može postati žarište raznih infekcija, uključujući gljivice. Mnogi pacijenti nisu svjesni da takvo stanje, koje se u stručno naziva dijabetičko stopalo, predstavlja ozbiljnu prijetnju za zdravlje; ako se o stopalima ne vodi dobra briga, to potencijalno može dovesti do gangrene ili čak do gubitka ekstremiteta.

Druga komplikacija koju valja spomenuti je erektilna disfunkcija kod muškaraca, koja, suprotno uvriježenom mišljenju, nije normalan dio procesa starenja, već je znak upozorenja da bi mogao postojati problem s cirkulacijom.

Uz to, pacijenti s dijabetesom moraju biti svjesni da su izloženi većem riziku za ozbiljna kardiovaskularna oboljenja, poput infarkta miokarda, moždanog udara ili stenoze perifernih arterija. Osobe s dijabetesom tipa II imaju kardiovaskularni rizik jednak riziku osobama u postinfarktnom stanju koje nemaju dijabetes. Stoga njega takvih pacijenata nije ograničena na provjeru i normalizaciju nivo glukoze u krvi, već uključuje sveobuhvatne kardiološke pretrage. Ako se ovim pregledima utvrdi da dijabetes prati hipertenzija ili poremećaji metabolizma lipida, ljekar će liječiti i te komorbiditete da spriječi ozbiljne komplikacije. Uprkos tome, veliki broj dijabetičara umire od bolesti povezanih s cirkulacijom. Vodeći uzrok smrti je infarkt miokarda, nakon čega slijede cerebrovaskularne bolesti koje se zajedno nazivaju moždani udar.

Redovno uzimanje lijekova također može pomoći u prevenciji kardiovaskularnih bolesti. Aspirin^® Protect 100 mg je lijek koji sadrži acetilsalicilnu kiselinu. Jedna tableta dnevno inhibira abnormalnu adheziju trombocita, čime se sprečava stvaranje krvnih ugrušaka koji bi mogli suziti ili začepiti krvne žile i time se smanjuje rizik od infarkta.

Budući da dijabetes povećava rizik od infarkta, i ako su prisutni i drugi kardiovaskularni faktori rizika, možda je potrebno odmah početi uzimati lijek Aspirin Protect 100 mg, nakon konsultacije sa vašim ljekarom.

Nemojte zanemariti ovaj problem. Nemojte čekati da šteta već bude nanesena.

Prije upotrebe pažljivo pročitati uputstvo o lijeku. Za obavijesti o indikacijama, mjerama opreza i neželjenim dejstvima lijeka posavjetujte se sa ljekarom ili farmaceutom.